A obra introduziu a metodologia da Startup Enxuta, voltada para novos empreendimentos. Além disso, foi o primeiro livro a apontar que as startups não são versões menores de empresas grandes e que as novas iniciativas são diferentes das existentes. As startups estão em busca de modelos de negócios, enquanto o foco das empresas estabelecidas é a execução. Para essa busca, o livro propõe um processo prático e eficaz de Desenvolvimento do Cliente dividido em quatro etapas, elucidando por que algumas startups são bem-sucedidas e outras acabam fechando as portas. No lugar de uma execução inflexível, Do Sonho à Realização em 4 Passos ensina a identificar e a corrigir falhas nos planos de produtos e negócios antes que elas fiquem caras demais. Para tanto, a obra aborda itens como iteração rápida, feedback do cliente e validação das premissas.